Најбољи јастучићи за грејање за трудноћу 2022
Здравље Деце / 2025
Да ли вам дојење задаје много бола, иако сте похађали часове, консултовали се са пријатељима и породицом или посетили стручњака? Тада би ваша беба могла да буде везан за језик.
Шта је беба са језиком? Хајде да пређемо на ову тему до свих детаља како бисте тачно знали шта се дешава са вашом бебом и да ли треба да тражите лечење.
Преглед садржаја
Везање језика или анкилоглосија се категоришу као дефект средње линије, који је присутан при рођењу. Стање ограничава језик да се слободно креће у устима и може изазвати разне проблеме. У зависности од тога колико је озбиљан, може ометати дојење, говор и оралну хигијену.
Бебе везане за језик имају кратку, чврсту мембрану или траку ткива која повезује дно језика са подом уста (једна) . У зависности од тога какав тип има ваша беба, то може да омета начин на који доји или да им спречи да исплази језик. Понекад беба са везаним језиком неће показати никакве симптоме нити ће имати проблеме у будућности.
Многи случајеви везивања језика примећују се убрзо након рођења, током првог прегледа у вртићу. Ако је довољно значајно да утиче на храњење, ваш педијатар може препоручити једноставну канцеларијску процедуру за отпуштање кравате приликом прве или друге посете ординацији. То је много једноставнија процедура када се ради у првих неколико недеља живота, а тиме се избегавају даље потешкоће у храњењу.
Први и најпрепознатљивији тип кравате за језик назива се предња кравата. Лекари га деле у три класе у зависности од тога колико се кравата налази позади.
Задњу везицу језика је тешко уочити и често се погрешно дијагностикује као кратак језик. Трака се налази дубоко у устима, много даље испод језика од предњих везица.
Ова два типа изазивају исте проблеме, иако задњи део није толико видљив и можда је лакше живети са њим (два) .
Везивање језика је одувек била уобичајена појава. Међутим, дуго времена се о томе није говорило као о проблему.
Током средњег века, било је нормално да бабице држе један нокат дуг и оштар. Када се беба роди са везицама за језик једне или две класе, користиле би га да пресеку мембрану при рођењу (3) .
Вековима касније, када се храњење на флашицу сматрало супериорном алтернативом дојењу, мајке су често подстицане да престану да доје.
Лекари и произвођачи флаша чак су користили везивање језика као разлог зашто би мајке требалоодвикавају своје бебе на флашице. До тада се више није посматрао као недостатак, а разумни разлози због којих би га требало уклонити су занемарени.
Када је дојење поново постало преферирани метод, везивање језика се поново појавило као проблем који је захтевао решење. Међутим, неко време су се препознавале само предње везе, које су биле лакше уочљиве. Током овог времена, такође је био изазов пронаћи доктора који је био спреман да скине кравату.
Тек недавно је кравата поново привукла пажњу. Више свести је доведено у стање, посебно за задње везе. Дакле, веза за језик је увек постојала, иако је неко време била игнорисана.
Тачан разлог зашто долази до везивања језика није познат. Међутим, неки случајеви су повезани са специфичним генетским факторима.
Оно што се дешава је да се током гестације језични френулум (мембрана између језика и уста) не одваја како би требало. Обично би требало да се распрши пре рођења, омогућавајући језику слободан домет кретања.
Уместо тога, остаје на месту, изазивајући оно што знамо као везивање језика. Може се јавити и на уснама, што је познато као веза за усне.
Неће све бебе имати приметне симптоме везаних за језик. Многи не, а можда само дојиља пати.
За друге, симптоми се можда неће појавити до касније када седетету долазе зуби, или почињу да говоре. Неки уобичајени знаци укључују:
Требало би да можете да га уочите тако што ћете нежно подићи бебин језик и истражити га батеријском лампом. Ако ваше дете има предњу кравату, моћи ћете да је лоцирате одмах.
Када везање језика узрокује проблеме са забрављивањем, вероватно ћете видети друге индикаторе, као што су:
Проблеми са дојењем
Везивање језика неће увек изазвати потешкоће са дојењем. Неке бебе могу успешно да доје и добијају на тежини. Ако сте забринути због везивања језика, консултујте се са својим педијатром.Доуспешно дојити, беба се мора правилно закачити. Ово захтева да ваша беба држи језик преко доњих десни док доји (4) .
Међутим, због ограничене покретљивости, ваша беба не може да постави језик у прави положај. У настојању да то надокнади, ваше дете може користити више силе приликом сисања или ће одлучити да жваће брадавицу. Ово вам може изазвати значајан бол и ограничити способност ваше бебе да извуче млеко.
Временом ће лоше дојење резултирати неадекватном исхраном, што може узроковати неуспех у развоју. Није неуобичајено да мајке одлуче да престану да доје збогпроблеме и бол.
Пре него што у потпуности одустанете од дојења, препоручујемо да се консултујете са медицинском сестром илиспецијалиста за лактацију. Они могу да вам дају савете који ће вам помоћи да ублажите бол и добијете боље држање. Међутим, они неће увек сматрати да је интервенција неопходна ако ваше дете добија на тежини и иначе је срећно и здраво.
Једна студија је открила да, иако отпуштање везице за језик побољшава бол, није имало значајан утицај на успех дојења (5) .
Случајеви у којима се показало да појачава фиксирање били су они у којима је кравата пуштена пре једног месеца старости (6) .
Дојење је важно, не само за исхрану већ и за оралну структуру и везивање, па ако имате бриге, обратите се свом педијатру.
Потешкоће у говору нису приметне све док ваш малишан не уђе у детињство. Одавде им може бити тешко да стварају одређене звуке.
Проблеми настају са оним звуцима који захтевају да језик и врх додирују или кров или дно уста.
Ови звуци укључују:
Клиничка белешка о јасноћи говора
Потпуно јасан говор се не очекује до 5 година. Говор треба да буде бар 50% јасан до друге године и 70% до треће године. Ако ваше дете не постиже ове прекретнице, додатна евалуација је оправдана (7) .Везивање језика може ометати уобичајене активности попут лизања усана или сладоледа. Може имати значајан утицај на гутање хране која захтева да ваша беба лиже или гута.
Касније ће вашем детету бити изазов да свира дувачке инструменте, па чак и да се љуби.
Како ваше дете расте, његова орална хигијена се може смањити због стања. Пошто језик не може да досегне око уста, може бити тешко почистити остатке хране са зуба. То може довести до каријеса, као и гингивитиса, упале десни.
Још један проблем који везује за језик може изазвати је размак између два предња доња зуба. То је због тога што је језик увек у ниском положају. Ваше дете може то да исправи касније у животу ако жели.
Показало се да везање језика може довести до поремећаја спавања, иако то можда неће постати проблем све до деценија у животу вашег детета.
Ако ваше дете има кратак језични френулум, то може да изазове поремећај њиховог орофацијалног раста током раног детињства. То се дешава ако ваше дете првенствено дише на уста, а не на нос, посебно током спавања.
Ово може утицати на савитљиве горње дисајне путеве, смањујући његову ширину и повећавајући ризик од његовог колапса. Проблеми у развоју попут овог могу изазвати поремећено дисање у сну, као што је апнеја у сну.
У пракси родитељи често помињу да њихово дете ноћу дише бучно, или да дете хрче са паузама у дисању. Ово су знаци апнеје у сну. Веома је важно да се ови проблеми процене јер апнеја за време спавања може да угрози фокусирање и функцију мозга током дневних активности.
Положај везаног језика унутар уста може изазвати вишак притиска на мишиће темпоромандибуларног зглоба (ТМЗ) (8) . Може бити болно, што доводи до болова у вилици и мигрене.
Чим будете забринути, обратите се свом лекару. Ако осетите било шта од следећег, било у детињству или када је ваше дете старије, посетите свог педијатра:
Предњи језичак је релативно лако за лекара да дијагностикује током физичког прегледа језика и уста. Вероватно ће користити уређај за мерење дужине језичног френулума.
Задња веза, међутим, може бити изазовнија, посебно зато што је њен најчешћи симптом често повезан и са другим проблемима.
Пошто је најчешћи симптом задње кравате проблем са храњењем, лекари морају искључити друге узроке. Дакле, осим ако веза није очигледна, неопходна је даља истрага.
Поред посете педијатру, добра је идеја да разговарате са консултантом за лактацију. Они могу да ураде потпуну процену начина на који ваша беба сече и храни.
Доктори имају различите приступе када је реч о везивању језика. Неки препоручују да то исправите што је пре могуће — можда чак и пре него што отпустите новорођенче из болнице. Други имају опуштенији приступ и рећи ће вам да сачекате и видите.
Многа одојчад коју видим са овим проблемом имају маме које су испробале разне технике како би дојиле. Осим што траже помоћ од консултанта за лактацију, често покушавајуштитник за брадавицеза помоћ при закључавању (9) . Најекстремнији случај који сам видео је мама која је прибегла да храни своју бебу испумпаним мајчиним млеком шприцем. За овакве случајеве везивања језика, хируршко лечење је најбољи лек.
Напомена уредника:
Др Леах Алекандер, МД, ФААПНије неуобичајено да се језични френулум временом олабави, побољшавајући, ако не и решавајући, стање (10) .
У случајевима када траје, специјалисти могу помоћи у смањењу симптома. Консултанти за лактацију могу саветовати о дојењу, а говорна терапија може побољшати звук говора вашег детета.
Ако стање изазива проблеме, лекари би могли размотрити хируршко лечење. Поступци укључују френулопластику или френотомију (Једанаест) .
Френотомија је једноставна хируршка процедура која се обично ради у ординацији или болничком расаднику. Лекари то могу да ураде са или без анестезије, а потребно је само неколико минута.
Након прегледа, лекар користи стерилне маказе да ослободи ткиво. Постоји минимална нелагодност, чак и без анестезије, јер подручје садржи само неколико нервних завршетака и крвних судова. Ако почне да крвари, обично је то само неколико капи, а ваша беба може да доји одмах након тога.
Компликације су ретке, али код крварења увек постоји ризик од инфекције. Ожиљци су такође могући, или би се ткиво могло поново спојити током времена.
Френулопластика је инвазивнија процедура, која може бити неопходна ако је језични френулум предебео или захтева додатну поправку. Ова процедура се изводи док је пацијент под општом анестезијом. Лекари користе хируршке алате за пресецање френулума, а затим га затварају шавовима.
Могуће компликације су сличне френотомији, као што су крварење и инфекција, а такође су ретке.
Након процедуре, уобичајено је да се вежбе за језик препоручују како би се побољшало кретање и смањиле шансе за стварање ожиљака.
Када први пут добију дијагнозу, родитељи се често питају, шта је беба са везан језиком? Сада када знате шта је то, можете се мало опустити. Иако то може бити непријатност и благи извор бриге, веома је излечиво.
Лечење није увек неопходно - понекад, везивање језика нестаје током времена. Ако не, хируршке процедуре су релативно благе, а ваша беба би требало да се опорави за кратко време.