Најбоља Имена За Децу

Затрудњети са зачепљеним јајоводима

Пар седи на клупи и држи жену

Да ли већ неко време покушавате да добијете бебу, а још увек нисте трудни? Да ли сумњате да сте можда блокирали јајоводе и питате се које су вам опције? Затим прочитајте наш водич за блокиране јајоводе и трудноћу.

Када очајнички желите бебу, али стално добијате негативан резултат на тесту трудноће, то може бити срцепарајуће. Можда је ваша менструација увек на време иако бисте желели да није.

Свака жена је другачија када је у питању зачеће. Чини се да неке жене морају само да погледају сперму и трудне су, док друге покушавају месецима или чак годинама.

Ако сте у последњој категорији, могућа су блокада јајовода. Хајде да погледамо симптоме, узроке, како се дијагностикују и могућност трудноће ако имате ово стање.

Преглед садржаја

Шта су блокиране јајоводе?

Јајоводи су уске цеви са обе стране ваше материце или материце. Они повезују вашу материцу са вашим јајницима.

Сваког месеца када ваши јајници отпусте јаје, оно пролази низ јајоводе. Ако постоји опструкција, јаје не може проћи до материце.

Исто тако, сперматозоиди не могу да пливају кроз цеви да би оплодили јаје. Зачеће се обично дешава у јајоводима. Оплођено јаје тада путује у материцу, где се уграђује и расте.

Делимичне или потпуно блокиране цеви могу довести до неплодности. Ако је блокада делимична, постоји повећан ризик од ванматеричне трудноће, где оплођено јаје расте у јајоводу.

Око 30 одсто жена које су неплодне имаће дијагнозу зачепљења јајовода или блокаде јајовода. Од ових жена, 19 процената ће безуспешно покушавати да роди прву бебу дуже од годину дана (примарна неплодност). Још 29 процената ће имати једну успешну трудноћу, али неће успети да затрудни други пут (секундарна неплодност) (једна) .

Симптоми зачепљених јајовода

Генерално, можда немате никакве индикације да су вам јајоводи блокирани док не можете да затрудните. Месеци покушаја да затрудните и не успевају су обесхрабрујући и узнемирујући. Оставиће вас да се запитате да ли нешто није у реду.

Велике су шансе да ћете своје бриге поделити са својим здравственим радницима. Ако сте млађи од 35 година и покушавате да добијете бебу годину дана, биће спроведене истраге да би се утврдило да ли постоји разлог за вашу неплодност. Ако сте старији од 35 година, то се може урадити након шест месеци.

Провера ваших јајовода ће бити део ових тестова плодности. Једна врста блокаде која се зове хидросалпинкс, може дати симптоме. Ово је накупљање течности у једној или обе јајоводе што их чини већим. Сперматозоида и јаје не могу да прођу кроз течност, па стога не може доћи до зачећа.

Симптоми укључују бол у доњем делу стомака који може бити гори у време менструације. Такође можете имати ненормалан исцједак из вагине (два) .

Друга стања, попут ендометриозе или карличне инфламаторне болести, такође могу значити болне менструације. Иако ови услови могу погоршати ствари, они не изазивају увек директно блокаде.

Узроци зачепљења јајовода

Обично је то ожиљно ткиво или адхезије карлице које узрокују блокаду у јајоводима. Постоји неколико разлога за то, укључујући:

  • Запаљенска болест карлице:Ово изазива упалу у доњем гениталном тракту, која се затим шири на горегрлића материце, материцу, јајоводе и јајнике. У 85 одсто случајева ова болест је последица полно преносивих бактерија (3) .
  • ендометриоза:Ткиво ендометријума које облаже унутрашњост материце понекад може да расте изван материце или у јајоводима. Када се то догоди, може изазвати блокаду. До 60 одсто жена које имају болне менструације имају ендометриозу, а она чини и до 30 одсто узрока неплодности (4) .
  • фиброиди:Ове неканцерозне израслине утичу на мишићно ткиво материце и могу нарасти до величине од 7 инча или више. Ако су близу јајовода, могу их блокирати и изазвати неплодност (5) .
  • Полно преносиве болести:Неке инфекције које жене добију током сексуалног контакта могу довести до ожиљака на јајницима. То укључује гонореју, кламидију, трицх и микоплазму. Ожиљци ће се вероватно погоршати ако се ове болести не лече (6) .
  • Претходна ектопична трудноћа:Трудноћа која се догодила у јајоводу може оставити ожиљке или оштећење јајовода (7) .
  • Абдоминална хирургија:Претходна операција у пределу карлице може оставити ожиљке и адхезије, што може довести до блокаде јајовода, узрокујући неплодност (8) .

Неки од ових узрока се не могу спречити. Ипак, практиковање безбедног секса и рано лечење могу помоћи у заустављању блокираних јајовода као последица полно преносивих инфекција.

Једна ствар коју можете да урадите да бисте открили проблеме је да редовно идете на прегледе код свог гинеколога. Ако сте забринути због бола или исцједка, ваш лекар може препоручити преглед карлице да би се утврдио узрок.

Како се дијагностикује блокиране цеви?

Хистеросалпингограм или ХСГ је посебан рендгенски снимак који може показати да ли су цеви блокиране. Ова процедура не траје дуго, само око пет минута.

Ваш лекар ће вам уметнути малу цевчицу у грлић материце, а затим полако напунити материцу бојом која садржи јод. Ову боју можете видети на рендгенском снимку. Пут којим се креће ће показати да ли постоји блокада у цевима.

Ако је епрувета блокирана, боја неће моћи да прође. Ако не, боја ће проћи кроз јајнике у карлицу, а тело ће је апсорбовати (9) .

ХСГ је основни тест, који се спроводи када је плодност у питању. Вреди напоменути да 15 процената жена може имати алажно негативан теста око 17 процената лажно позитиван резултат. Из ових разлога, лекари могу поновити тест или препоручити друге тестове (10) .

ХСГ може бити болан за неке жене. Чуо сам да жене говоре да је то било потпуно безболно, а други се жале да је то мучно. Разговарајте са својим лекаром да видите да ли треба да узимате лекове против болова без рецепта пре процедуре.

Ови други тестови укључују:

  • ултразвук:Да би се јајоводне цеви показале на ултразвучном прегледу, мора да постоји течност. Сходно томе, за овај третман, физиолошки раствор ће бити уведен у материцу преко цеви. Пролаз физиолошког раствора се прати да би се видело да ли постоји блокада (Једанаест) .
  • Лапароскопија или хистероскопија:Ова хируршка процедура укључује малу камеру на крају танке цеви која се ставља у материцу или стомак. Изведен под општом анестезијом, може открити абнормалности као што су ендометриоза, фиброиди или адхезије (12) .

Третмани за блокиране јајоводе

Третмани се могу спровести како би се покушало отворити јајоводе. Међутим, ово није без ризика и ваш лекар ће о томе разговарати са вама. Постоји шанса да буду неуспешни или да се цеви поново блокирају.

Друга опција је да у потпуности заобиђете своје јајоводе и покушате са ИВФ третманом. Ускоро ћемо детаљније покрити ИВФ, али прво погледајмо опције за лечење зачепљених цеви.

  • Канулација јајовода:Током ове процедуре, катетер се поставља у материцу, вођен жицом, и поставља се у јајовод како би се уклонила блокада (13) .
  • Лапароскопска хирургија:Описали смо лапароскопију када се истражује за зачепљене цеви. Ако се пронађе блокада, често се узрок може уклонити помоћу камере и специјалних хируршких инструмената. Ово ће се често радити истовремено са експлоративном лапароскопијом, што може негирати потребу за даљом операцијом (14) .
  • фимбриопластика:Лекари могу препоручити ову процедуру ако је блокада близу ваших јајника. Чисти блокаду и обнавља фимбрије, мале избочине налик прстима које померају ваша јајашца када се ослободе (петнаест) .

Колико су ови третмани успешни може зависити од неколико фактора, укључујући старост, где је блокада, колико је лоша и разлог иза ње.

Такође постоји повећан ризик од ванматеричне трудноће након операције јајовода. Из тог разлога, ако затрудните, ваш здравствени радник треба да будете пажљиво надгледани.

Лапароскопско лечење ендометриозе може резултирати око 40 посто шансе за природно зачеће (16) .

Ако имате минималне ожиљке и епрувете су иначе здраве, онда су шансе за трудноћу добре након отварања. Ово је такође случај ако имате само једну блокирану цев (17) .

Постоје случајеви када операција можда није одржива опција. Ако имате много ожиљака или много адхезија у вашим цевима, или имате хидросалпинкс, тада операција вероватно неће бити успешна. Можда би вам било боље да размислите о ИВФ-у.

Друга разматрања када размишљате о операцији за деблокаду јајовода укључују (18) :

  • мушка неплодност:Када је у питању трудноћа, потребно је двоје за танго! Ако и ваш партнер има проблема са неплодношћу, онда би ИВФ - вероватно са спермом донатора - могла бити опција.
  • Старост мајке:ИВФ се такође може сматрати повољнијом опцијом за жене старије од 35 година.
  • Проблеми са овулацијом: Ако ваши јајници не раде ефикасно, ИВФ би опет могла бити добра опција за вас.

Ин витро оплодња (ИВФ) за трудноћу

Постојало је време када је операција била једина опција ако је жена имала зачепљене цеви. Тада је било питање молитве да је успело. Изум ИВФ-а сада даје паровима још једну могућност за зачеће и трудноћу.

Овај третман почиње узимањем лекова запобољшати своју плодностстимулисањем ваших јајника да производе јаја. Јајне ћелије затим уклањају из јајника од стране лекара помоћу ултразвука и дугачке танке цеви, уметнуте из ваше вагине.

Они се упознају са спермом вашег партнера у посебном контејнеру у лабораторији. Ако ваш партнер има проблема са плодношћу, може се користити сперма донатора.

Јајна ћелија и сперматозоида се пажљиво прате и, ако је све у реду, за отприлике три до пет дана добиће се неки здрави ембриони. Један или више ембриона се затим стављају директно у материцу, користећи танку цевчицу убачену кроз грлић материце.

Надајмо се да ће се један или више ембриона тада закачити за слузокожу материце и затрудњети (19) .

Пре ИВФ-а, ваш лекар може препоручити уклањање ваших јајовода или њихово дренирање. Чини се да хидросалпинкс може негативно утицати на ИВФ (двадесет) .

Имао сам завезане цеви, може ли се ово преокренути?

Неке жене бирају везивање јајовода као метод контрацепције. Понекад зажале због ове одлуке касније у животу. Можда изгубе дете или имају другу везу у којој сада желе још деце.

Добра вест је да се ова добровољна операција, која се зове лигација јајовода, за блокирање ваших јајовода понекад може преокренути (двадесет један) .

Када се преокрет уради микрохируршки, стопа успеха трудноће је између 40 и 70 процената (22) . ИВФ је и даље опција ако сте раније у животу изабрали ову методу контроле рађања.

Одлука да се изврши преокрет јајоводне лигације за разлику од ИВФ-а може бити тешка. Постоје фактори које морате узети у обзир. Ако сте млади и планирате да имате више од једног детета, онда би преокрет могао бити добра опција. Међутим, ако имате више од 35 година, ИВФ би могао бити бољи избор.

Трошкови било које процедуре могу варирати од државе до државе. ИВФ ће генерално бити скупљи и то може утицати на вашу одлуку. Будите сигурни да истражите своје могућности и да вас води професионалац на терену када одлучујете шта да радите.

Сумминг Ит Алл Уп

Шансе да затрудните природно када имате зачепљене јајоводе могу варирати у зависности од узрока и тежине блокаде.

Ако имате само једну зачепљену цев, а друга је здрава, онда бисте могли да затрудните без интервенције. Хируршке опције су доступне за оне са две блокиране цеви, али то није успешно, или могуће, у неким случајевима. Ин витро оплодња остаје опција за многе жене.

Може бити тешко прихватити да можда нећете моћи да затрудните, али усвајање или хранитељство су алтернативе које треба размотрити. Разговарајте о свим вашим могућностима са својим лекаром и уверите се да добијате емоционалну подршку током целог процеса ако вам је потребна.